Entorse De La Cheville

La description

• Résulte le plus souvent d’une torsion de la cheville vers l’intérieur.
• À l’occasion, la torsion de la cheville peut être vers l’extérieur.
• Implique l’étirement ou le déchirement d’un ou plusieurs ligaments de la cheville.
• Blessure douloureuse et invalidante pouvant devenir un problème chronique.

Se divise en 3 niveaux de gravité :
1er degré
– les plus courantes et les moins graves, du moment qu’elles ne sont pas négligées
– les ligaments qui relient les os de la cheville sont étirés sans être déchirés
2ième degré
– blessures plus graves
– les ligaments de la cheville sont partiellement déchirés
3ième degré
– blessures les plus sévères
– les déchirures des ligaments de la cheville sont plus prononcées, mais requièrent rarement une chirurgie
– peuvent laisser des ligaments lâches et une cheville instable

Présentation

• Douleur et enflure débutant au niveau de la région blessée, pouvant s’étendre à l’ensemble de la cheville et du pied avec le temps.
• Bruit sec ou sensation de déchirement au moment de la blessure
• Ecchymose pouvant s’étendre dans la région
• Difficulté à marcher après l’incident

Causes

• Stress excessif à la cheville
• Blessure antérieure à la cheville
• Muscles faibles
• Chaussures avec support inadéquat
• Échauffements et étirements inadéquats
• Activités impliquant des arrêts et des changements de directions brusques ou de la marche / course sur des surfaces irrégulières
• Antécédents familiaux

Traitements

Étape #1 (72 premières heures)

• Diminution de l’inflammation à l’aide de la glace (20 minutes / 2 heures), de l’élévation du pied et des thérapies complémentaires telles la neurocryothérapie et le kinésio taping.
• Médicaments (anti-inflammatoires et anti-douleurs) au besoin
• Compression de la cheville à l’aide d‘un bandage
• Béquilles au besoin

Étape #2 (1ère semaine)

Diminution de l’inflammation à l’aide de la glace (20 minutes / 2 heures), de l’élévation du pied et des thérapies complémentaires telles la neurocryothérapie et le kinésio taping.
Médicaments (anti-inflammatoires et anti-douleurs) au besoin
Compression de la cheville à l’aide d‘un bandage
Béquilles au besoin

Étape #3 (2ième semaine ou plus)

• Manipulations articulaires et travail des tissus mous (Active Release Techniques et Graston)
• Réadaptation pour accroître la force, la souplesse de la cheville et l’équilibre
• Plasma riche en plaquettes

Fournir un bon support à la cheville pendant la pratique de sports pour plusieurs mois suivant la blessure (Bandage, orthèses et chaussures avec un bon support)

Prognostic

1er degré : retour aux activités sportives après 2 ou 3 semaines
2ème degré : retour aux activités sportives après 6 à 10 semaines de repos
3ième degré : les ligaments peuvent prendre plus de 3 mois pour guérir complètement