Qu’est-ce que le syndrome de la facette lombaire ?

Le syndrome facettaire est connu sous le nom « d’irritation facettaire ». On parle d’une inflammation qui implique une ou plusieurs articulations de la facette du dos. 

La facette lombaire touche des articulations de la partie postérieure de votre colonne lombaire, votre bas du dos.

Les facettes articulaires sont situées dans la partie postérieure des vertèbres, derrière les disques. La colonne peut alors effectuer des mouvements d’angles spécifiques. 

Elles sont recouvertes d’un cartilage, doux et lisse, lubrifié par le liquide synovial que l’on retrouve dans les capsules articulaires.

Nous pourrions donc dire que les facettes lombaires facilitent la souplesse du dos. 

Lorsqu’elles subissent une trop grande pression, elles peuvent devenir douloureuses ou enflammées et occasionner une souffrance dans le bas du dos et au niveau des fesses, même en position assise prolongée.

Chaque vertèbre est composée de quatre facettes. Deux permettent de s’articuler avec la vertèbre du haut et deux pour l’articulation du bas.

 

Le rôle des facettes lombaires

• Guider les flexions-extensions
• Stabiliser les disques et limiter le mouvement de rotation
• Supporter partiellement le poids qui pèse sur la colonne vertébrale

Une usure des facettes lombaires peut-être observée si la hauteur des disques intervertébraux diminue. Cela peut augmenter le pourcentage du transfert du poids et des déformations.

Ajoutons qu’en plus de changements dégénératifs, des douleurs au niveau des tissus facettaires peuvent apparaître.

 

Quels sont les symptômes du syndrome de la facette lombaire ?

 

Le syndrome de la facette lombaire intervient généralement au niveau des segments qui composent les vertèbres du bas.

Ce sont les segments les plus chargés. 

Il est également possible de retrouver un symptôme de la facette lombaire au niveau des cervicales, des dorsaux ou de la charnière dorso-lombaire.

 

Voici une liste des symptômes du syndrome de la facette lombaire :

• Des tensions au réveil
• Un inconfort en position couchée sur le ventre 
• Des douleurs lorsque vous vous étirez vers l’arrière 
• Des difficultés pour bouger votre bassin 
• Une impression que votre dos est faible 
• Une difficulté ou une impossibilité de courir 
• Des cordons musculaires près des articulations enflammées 

• Irritation au niveau du dos 
• Une raideur dans le bas du dos
• Douleur dans la fesse, la cuisse et la jambe

Sachez que sans traitement approprié, cette condition peut se développer en problème chronique et récurrent.

 

Qu’est-ce qui est à l’origine du syndrome de la facette lombaire ?

 

Le syndrome facettaire est d’abord favorisé par un bas du dos trop arqué (hyperlordose), une faiblesse des abdominaux ou des sports qui exigent des extensions lombaires répétées (comme la gymnastique).

Les facettes lombaires supportent une partie du poids qui est soutenu par la colonne vertébrale. La charge augmente de façon proportionnelle lorsque le disque intervertébral se dégrade.

Cette surcharge compromet la régénérescence des surfaces articulaires ainsi que leur nutrition. Elles dépendent de leur mobilité. 

Ce qui accentue le syndrome de la facette lombaire sont les stress traumatiques, l’affaiblissement ou l’usure du disque intervertébral.

Le résultat peut être une dysfonction vertébrale synonyme de blocage naturel. La dégénérescence articulaire sera donc favorisée et provoquera dans certains cas des douleurs.

Les douleurs sont généralement dues à la détérioration du cartilage des facettes et ligaments voisins. Un faux mouvement pourrait être ressenti comme une douleur.

Le syndrome de la facette lombaire est une réaction douloureuse qui augmente souvent avec l’âge.

 

Quelles sont les causes du syndrome de la facette lombaire ?

 

La douleur provient d’une irritation et d’une inflammation locale d’une ou de plusieurs facettes articulaires. Le nerf peut être impliqué à sa sortie et créer une douleur qui irradie. 

Une blessure au disque de la colonne peut également être présente.

Le syndrome facettaire est dû à une blessure du cartilage de l’articulation facettaire, résultant d’un mouvement excessif, particulièrement en rotation et en extension.

 

Cette irritation peut être causée par différents types d’incidents :

• Des faux mouvements
• Des mouvements répétitifs
• Le soulèvement rapide d’une charge
• Une chute ou traumatisme
• Une mauvaise posture prolongée
• Un travail ou une activité répétitive dans des conditions défavorables
• Une lordose lombaire augmentée (ex. : femmes enceintes, personnes en surplus de poids)
• De l’arthrose

Comment soigner un syndrome facettaire ?

 

Diverses manières existent pour vous aider à passer au travers un syndrome facettaire. 

On peut premièrement appliquer de la glace (20 minutes à 2 heures). Ensuite, le repos et les thérapies complémentaires incluant la neuro cryothérapie et le kinésio taping sont toujours de mise pour diminuer l’inflammation et la douleur intense.

Il sera important, durant la période de guérison d’éviter les activités qui accentuent la douleur, comme une hyper extension ou une rotation du dos.

Une fois la douleur contrôlée, les manipulations vertébrales sont le traitement le plus efficace pour ce type de problème. Ils permettent de redonner du mouvement et de décompresser l’articulation.

Sinon, il est possible d’effectuer un travail des tissus mous (Active Release Techniques et Graston) et un renforcement de la musculature profonde du dos avec ou sans échographie.

L’étirement de la musculature associée vous aidera aussi à traiter le syndrome facettaire.

Un professionnel de la santé comme un chiropraticien pourra effectuer avec vous une correction posturale. Selon une technique de cas par cas, une perte de poids peut aussi être conseillée.

Afin de diminuer la douleur rapidement et au besoin, il est souvent conseillé de prendre des anti-inflammatoires, des relaxants musculaires et analgésiques.

Sinon, les injections facettaires peuvent apporter un certain soulagement, mais ne règlent pas le problème de base au niveau de l’articulation. Ces injections se nomment “infiltration facettaire intra-articulaire” (ou bloc facettaire).

Elles ont pour but de diminuer l’inflammation et la douleur provenant de la facette articulaire.

Cependant, voici ses effets secondaires : 

• Une augmentation de la douleur pour quelques heures.
• Une rougeur et une chaleur au niveau du visage,
• Le cycle menstruel peut parfois être perturbé. 
• La glycémie peut être augmentée chez les diabétiques pendant quelques jours

Finalement, la chirurgie qui consiste à fusionner deux vertèbres ou plus ensemble est rarement nécessaire dans le cas d’un syndrome facettaire.

 

Quel est le pronostic associé aux syndromes facettaires ?

 

À l’aide de manipulations et de conditions favorables, on peut voir une amélioration notable en 14 jours et une rémission en 4 à 5 semaines. 

Par contre, si on attend plusieurs semaines avant le début du traitement, celui-ci peut être plus long et le patient peut conserver des séquelles. 

Ces séquelles vous feront ressentir une légère douleur persistante, des récidives, une faiblesse du dos, etc.

ATTENTION ! Si vous développez des engourdissements ou des faiblesses dans les membres inférieurs ou des problèmes d’incontinence, consultez votre médecin immédiatement.

 

Soigner un syndrome facettaire avec un chiropraticien chez Chiro Ste-Rose

 

Les chiropraticiens sont formés pour manipuler la colonne vertébrale et soulager la pression sur les articulations facettaires. 

En outre, ils peuvent proposer des exercices et des étirements pour aider à renforcer les muscles autour des articulations facettaires et améliorer la mobilité de vos articulations. 

Si vous ressentez les mêmes douleurs que celles qui ont été énoncées dans l’article, il est possible que vous souffriez d’un syndrome facettaire. 

 

La bonne nouvelle est que cette affection peut être guérie par des soins chiropratiques. 

Prenez rendez-vous avec l’un de nos chiropraticiens dès aujourd’hui pour vous engager sur la voie de la guérison.